试管婴儿前，男方这些检查一个都不能少！

　　在试管婴儿助孕过程中，很多人会聚焦于女方的身体调理和检查，但男方的检查同样关键。精子的质量、数量、活力直接影响受精、胚胎质量乃至妊娠结局。因此，在进入试管周期前，男方需配合完成全面系统的检查，为医生制定个性化助孕方案提供科学依据。

　　一、基础身体与病史筛查

　　排精体格检查：医生会进行生殖器专科检查，观察睾丸、附睾、精索等部位的发育情况，排查是否存在睾丸体积过小、精索静脉曲张、隐睾、附睾炎等器质性的病变，这些问题可能直接影响精子生成或运输。

　　排精病史采集与常规检查：医生会详细询问男方的既往病史、手术史、家族遗传病史、吸烟饮酒史、作息习惯等。同时需完成血常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂等常规检查，评估身体基础代谢和脏器功能，确保身体能耐受试管助孕过程。

　　排精传染病筛查：一方面是为了保障医患健康，避免交叉感染;另一方面，部分传染病可能通过生殖细胞传播给后代，提前筛查能及时采取干预措施，降低胎儿健康风险。

　　二、生殖相关检查

　　排精精液常规分析：这是基础也是重要的项目，需检测精子浓度、精子活力、精子形态等关键指标。若存在少精、弱精、畸精等问题，会直接影响受精。

　　排精精子形态学分析与顶体反应试验：精液常规之外，还需进一步观察精子形态细节，排除严重畸形精子症;顶体反应试验则评估精子穿透卵子的能力，若顶体功能异常，即使精子数量和活力正常，也可能无法完成受精。

　　排精精子DNA碎片检测：精子DNA的完整性直接关系到胚胎的着床和发育。若DNA碎片过高，可能导致胚胎停育、流产等不良结局。尤其对于高龄、有吸烟饮酒习惯、精索静脉曲张的男方，该检查尤为重要。

　　排精性激素六项：包括睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素、泌乳素等指标。睾酮是维持精子生成的关键激素，促卵泡生成素调控睾丸生精功能，泌乳素过高可能抑制精子生成。通过检测可评估下丘脑-垂体-睾丸轴的内分泌功能，排查激素水平异常导致的不育。

　　三、某些情况补充检查

　　排精染色体核型分析：适用于反复流产、严重少精/无精、有家族遗传病史的男方，排查染色体数目或结构异常，这类异常可能导致不育或胎儿遗传疾病。

　　排精无精子症相关检查：若精液中未发现精子，需进行睾丸穿刺或附睾穿刺，判断是梗阻性无精还是非梗阻性无精，为后续助孕方式选择提供依据。

　　排精病原体检测：生殖系统感染病原体可能引发前列腺炎、附睾炎，进而影响精子质量，同时可能导致女方生殖道感染，降低受孕，若阳性需先进行抗感染治疗。

　　四、男方检查注意事项

　　1. 禁欲时间：精液检查前需禁欲2-7天，禁欲时间过短会导致精子数量不足，过长则会影响精子活力，需严格遵守。

　　2. 样本采集：需通过自行方式在医院指定场所采集完整精液样本，采集后及时送检，避免样本受温度影响。

　　3. 检查前状态：检查前1-2周需避免熬夜、过度劳累、吸烟饮酒、泡热水澡等，这些行为可能暂时影响精子质量，导致检查结果不准确。

　　4. 配合复查：若初次检查结果异常，不必过度焦虑，医生通常会建议1-2周后复查，排除偶然因素的影响。