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多囊卵巢疾病的病因

发表时间:2013-10-21

九州专家介绍,多囊卵巢综合症是女性不孕常见的疾病,多囊卵巢综合症的发病原因目前尚不是十分清楚……多囊卵巢综合症很显然是一种卵巢疾病。患这种疾病的以22-31岁的女性居多。最明显的症状就是月经失调,甚至闭经,多毛、肥胖、不排卵等。如果进行检查和化验,会发现卵巢增大、雄性激素偏高、黄体生成素升高、卵泡刺激素下降等等。那么女性为什么会患这种疾病呢?是不是多囊卵巢就不能怀孕了呢?下面专家就对以上疑问作出解答,也为多囊卵巢综合症患者如何治疗有一个明确的指导。

多囊卵巢是一种综合征

严格地说,多囊性卵巢囊肿并不是什么疾病,而是一种综合征。卵巢强大的功能是在青春期后才开始逐渐显现的。女人的丰乳、纤腰、肥臀都与卵巢分泌的雌激素有关。另外,卵巢还肩负着每月排出一个卵子的责任。这个位于子宫左右两侧的附件器官,关系着女性全方位的健康。当激素水平和排卵出现问题时,卵巢就会病变。多囊卵巢是卵巢增大(可比正常大2~3倍)、多囊,在B超显示下可以看到,两侧卵巢增大,里面有多个小卵泡。这些卵泡是一种闭锁卵泡,无法成为正常的卵子,更无排卵迹象。所以患者不容易受孕,甚至不孕。

病因主要是雄激素反客为主

其发病机理以性腺轴失调为主,与全身性神经内分泌失调有关,并与遗传和环境作用有关。如果检查激素水平,就会发现雄激素明显高于正常值,所以脸上会长满痘痘,唇毛、腋毛、阴毛等体毛也会加重,阴唇、腋下、腹股沟等处皮肤色素沉着,皮肤增厚,这些现象都是雄激素过高的表现。许多多囊卵巢患者会发胖,也与雄激素水平改变有关系。女性体内也有一定量的雄激素,其作用在于刺激女性阴毛生长,并激发女性性欲望。问题是这种荷尔蒙不能太多,否则会打破女性体内激素的平衡,引起男性化,不能排卵。

多囊卵巢综合征常有月经不调的症状,主要表现为闭经,且绝大多数为继发性闭经。多数患者是因为月经不调,或者婚后长期不孕到医院检查才确诊。

因此专家提醒卵巢功能检查很关键。卵巢功能检查一般是经期的第二天或第三天抽血检查荷尔蒙,因为在这时候,女性体内的荷尔蒙不会有太大的浮动,因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症状群等问题。

如何恢复正常月经周期?治疗多囊卵巢综合症的方法——1)克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬。现在一致认为多囊卵巢综合征的治疗首选克罗米芬。克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育。卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键。克罗米芬治疗能使80%以上病人排卵。

具体用法从月经周期第5天开始,每天1次,每次50毫克,连用5天。通常在用药后710天出现排卵。若治疗12个周期无效,加到每天100毫克,共5天。用药中测基础体温(见307问),观察有无排卵性双相曲线。

2)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克罗米芬问世之前,多囊卵巢综合征的治疗方法是卵巢楔形切除。疗效明显。多数病人在手术后很快排卵受孕。现在有了克罗米芬,卵巢楔形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效者。

3)中药。用活血补肾法诱导排卵有良好效果。 

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